D’abord développé pour les personnes qui présentent une aplasie (absence de pavillon), cet implant, souvent appelé BAHA (Bone Anchored Hearing Aid) est basé sur le phénomène de conduction osseuse. Les os du crâne ont la capacité de propager les ondes sonores. Ainsi elles peuvent être captées par l’oreille interne.
Il est destiné surtout aux personnes qui présentent une surdité de transmission ou mixte, l’oreille interne étant assez bonne, qui ne peuvent être appareillés avec des prothèses auditives. Il est souvent proposé en cas de surdité totale unilatérale pour rétablir une « certaine » stéréophonie : l’implant est mis à l’oreille sourde et les son est capté par l’autre oreille grâce à la conduction osseuse.
L’opération consiste à implanter la vis en titane dans la mastoïde, dernière l’oreille. Un système d’ancrage arrimé à cette vis permet d’y adapter le processeur externe permettant ainsi de transmettre les vibrations induites par le son directement à l’oreille interne.